Ginecología

Por lo general se realiza durante el control anual. Se examinan las mamas para evaluar su desarrollo, cambios fibroquísticos y, sobre todo, para detectar precozmente el cáncer de mama. Pero si usted presenta dolor durante los días que no menstrua, nota alguna anomalía o protuberancia, cambio del tejido o color; no debeía dejar pasar el tiempo. Este examen consta de tres etapas:

Inspección
La paciente puede estar sentada o de pie. Colocará con fuerza sus manos hacia la cadera y sus brazos tomarán forma de asas, después se le solicitará levantarlos. El especialista observará los senos tratando de descubrir alguna anomalía en el tamaño o forma, asimetrías, deformaciones, etc.

Palpación
Se recomienda que la paciente esté acostada. Se le pedirá que levante el brazo y coloque la mano detrás de la cabeza. El especialista presionará con las yemas de los dedos en forma radial, del pezón hacia afuera por toda la circunferencia. Así se podrán destacar nódulos benignos productos del cambio hormonal durante la menstruación o posibles lesiones como:
– Nódulos por alguna enfermedad fibroquística de las mamas.
– Lesiones por fibroadenomas.
– Lesiones por cáncer de mamas.

Examen de las axilas
Finalmente se palparán las axilas para encontrar ganglios comprometidos. El especialista examinará la axila de la misma manera que las mamas, presionando con la yema de los dedos. Adicionalmente se pueden solicitar mamografías y ecografías dependiendo de los resultados que arroje el examen. Pero esta prueba no solo se realiza a las mujeres, sino también a los hombres, sobre todo a aquellos que padecen de ginecomastia, es decir, aumento de las mamas. Esto por lo general se da en la pubertad y ocasionalmente en los adultos por algunos medicamentos o enfermedades. Recuerde que los hombres también pueden sufrir cáncer de mama.

Métodos anticonceptivos naturales

Lactancia
Aunque no es un método muy efectivo, durante esta etapa se inhibe la producción hormonal que retarda la ovulación hasta el primer ciclo menstrual después de dar a luz.

Ritmo
Es otro de los métodos que no es muy efectivo, ni si quiera para las mujer que tenga un ciclo regular, por los cambios que se pueden producir durante el ciclo menstrual. Es cuestión de predecir el momento de mayor fertilidad por un seguimiento de doce meses. Es decir, deberá abstenerse de tener relaciones sexuales durante los días más fértiles, 14 días de cada menstruación, aproximadamente.

Temperatura basal
Consiste en tomar y registrar la temperatura vía oral o vaginal porque durante los días de ovulación la temperatura aumenta entre 0.2 y 0.5 grados. Luego de tres días de abstinencia podrá retomar sus relaciones sexuales.

Método Billings o moco cervical
Se basa en observar los cambios de consistencia, cantidad, olor y color de la secreción vaginal, ya que durante los días de fertilidad es más elástico y cristalino. Quienes utilizan este método, se abstienen de tener relaciones sexuales durante dos días antes y después de la aparición del moco.

Sintotérmico
Consiste en combinar dos o más métodos naturales como registrar la temperatura corporal, observarlas características del moco cervical y el grado de apertura del cuello uterino para conocer su ciclo menstrual y reconocer sus días más fértiles.

Coito interrupto
Este método es controlado por el hombre, ya que, interrumpir el acto sexual antes de la eyaculación.

Métodos anticonceptivos artificiales

De barrera
Destacan los preservativos para ambos sexos. En el caso del hombre, cubre el pene y evita el paso de los espermatozoides hacia la vagina, aunque puede ser un poco molesto es uno de los métodos más usados. Y en el caso de la mujer se trata de un plástico muy fino y lubricado que recubre las paredes vaginales para impedir el paso de los espermatozoides, y dos anillos que recubren los labios vaginales.

Otro de los métodos más usados y efectivos es el dispositivo intrauterino (DIU) o más conocido como la T de cobre. Esta se coloca en la cavidad intrauterina, donde un dispositivo hormonal (gestágeno) evitará el sangrado abundante durante la menstruación, sobre todo el libre paso de los espermatozoides hasta por cinco años.

El uso del diafragma, juntamente con una crema espermicida, cubre el cuello del útero y debe ser colocado justo antes del coito y retirarlo de seis a ocho horas después. Es importante que recuerde que, a diferencia de los anteriores métodos, este no la protege contra enfermedades de transmisión (ETS).

Los espermicidas son compuestos químicos como las cremas, jaleas, tabletas, óvulos, supositorios y espumas que alteran el metabolismo de los espermatozoides y su locomoción, lo cual genera que no fecunden ningún óvulo.

Hormonales
Los más populares son los anticonceptivos orales como la «píldora del día siguiente» a base de estrógeno y gestágeno que detiene la ovulación, y aumenta la mucosidad cervical. Por otro lado, tenemos unos de los métodos más efectivos, los anticonceptivos inyectables que inhibe la ovulación. Estos pueden ser de progesterona que dura de diez a trece semanas, de estrógeno y progestina de aplicación mensual.

Además hay implantes de progesterona, los que se insertan bajo la piel del brazo. Transcurridas 24 horas, la mujer estará protegida. Si bien es uno de los métodos más eficaces, debe tomar en cuenta los efectos secundarios como dolor de cabeza, ciclo menstrual irregular, depresión y, en algunos casos, quistes.

De esterilización quirúrgica
El método más efectivo anticonceptivo para la mujer es la ligadura de trompas, es decir, el corte de las trompas de Falopio, lo que impide que el óvulo pase al útero. Este procedimiento se lleva a cabo en el quirófano durante 30 minutos. En el caso del hombre, se recomienda la vasectomía, proceso que impide la combinación de los espermatozoides y el semen, mediante una cirugía que no dura más de 15 minutos.